现在很多孕妈妈都知道妊娠期糖尿病的危害，在没有做妊娠期糖尿病筛查之前都小心注意，甜点东西少吃，但如果通过了妊娠期糖尿病的筛查，感觉万事大吉，立刻放松警惕，开始放心吃喝，不再自我控制。

其实这样可不好，即使通过了妊娠期糖尿病的筛查，也要注意“控糖”，不仅仅只要求妊娠期糖尿病的妈妈，如果糖耐量检查正常的孕妈妈，平时不小心注意，同样还是有风险的。

通过了血糖筛查，是不是就不用担心妊娠期糖尿病了？

孕期血糖筛查是一项重要检查，现在医院产科门诊多采用糖耐量检查，全称叫做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），通常在孕24~28周进行。75g OGTT诊断标准如下：空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。

当筛查结果正常时，说明在检查的这个孕周内没有发现妊娠期糖尿病，那这样是不是就可以放心吃喝，不用“控糖”了呢？

当然不是。

怀孕后，准妈妈们的身体对胰岛素的敏感性下降，糖代谢的情况和孕前也有所不同，简单理解就是在怀孕状态下，准妈妈们不容易把血糖控制在平稳的状态，容易出现高血糖。如果是胰岛素分泌受限的孕妈妈，不能分泌更多胰岛素来维持正常的血糖水平，就会出现妊娠期糖尿病了。

没有妊娠期糖尿病的孕妈妈们其实体内存也在着胰岛素抵抗状态，并且随着孕周增加，孕妈妈们体内拮抗胰岛素样物质相应增加，胰岛素抵抗的程度加重，身体需要分泌更多胰岛素来维持维持正常的血糖水平。如果认为糖筛检查过就没问题，不注意“控糖”，同样会在后期出现妊娠期糖尿病。

孕期控糖，是不是只要不吃糖就好了？

糖分摄入过多不是好事，相信孕妈妈们都知道。吃了太多的糖，容易出现肥胖、糖尿病、龋齿，对皮肤也不好。但“控糖”，控的到底是什么？是不是只要控制白砂糖或蔗糖的摄入量就可以了呢？

首先要知道，“控糖”不代表一点糖都不吃。糖，对于生命至关重要，是我们身体新陈代谢不可或缺的一部分。平时吃进去的食物通过身体的消化代谢产生葡萄糖，细胞利用葡萄糖产生能量维持身体机能，当饮食中不能摄入足够的糖时，身体就会动员体内的蛋白质和脂肪转化为糖。

其次，通过日常饮食摄入的糖来源很多，比如碳水化合物，米饭、面条、馒头等，还有水果、各种零食、饮料、菜品中都有糖。因此，控制糖的摄入不仅仅是不吃糖，也要控制无形中摄入的糖分。

主食中的碳水化合物、日常吃的水果，都是身体中糖分的重要来源，也是最重要的能量来源，对于孕妈妈们来说必不可少，每天都要有，但也不能无限制的吃，吃得太多同样有坏处：

• 碳水化合物虽然没有添加糖，如果吃的太多，短时间内血糖迅速升高，不利于血糖稳定。
• 有些水果虽然吃着不甜，甚至酸酸的，但含糖量却很高，比如火龙果、椰子、山楂，而有的水果吃起来很甜，含糖量却不高，比如西瓜。

对于体重指数正常的孕妈妈们来说，妊娠期间的一天的主食量和孕前相比增加量几乎不需要增加，最多增加50g，建议包括多种类型，比如豆类、薯类、谷物。水果的摄入量和孕前也是一样的，不要吃得太多，每天200~400g，分2~3次吃完，饭后不要马上吃水果。在水果的选择上，也不要以自己的口感为准，感觉不甜就多吃，这样是不准确的。

建议大家参考食物的血糖负荷值（GL），当GL＞20，对血糖影响明显，GL＜20，低，对血糖影响较小，尽量选择低GL的食物，比如杂粮、新鲜蔬菜、桃子、梨子、柚子、草莓、樱桃、苹果等，通过糖耐量检查、没有妊娠期糖尿病的情况下，可以按照上述推荐量放心吃。

除了这些之外，孕妈妈们还要额外注意零食中糖的摄入，比如蜜饯、果汁、含糖饮料、饼干、蛋糕、蜂蜜、薯片、高糖的酸奶、甜味坚果等，尽量不要少吃或不吃这些加工类零食。在烹饪方式上，少用浓油赤酱的红烧方式，减少糖的摄入。

胖妈妈会得妊娠期糖尿病，瘦妈妈是不是不用担心妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是怀孕后孕妈妈体内胰岛素代偿性分泌不足导致的疾病，研究显示，有下列问题的人群发生风险增高：多囊卵巢综合征，吸烟，体重超重或肥胖，有糖尿病家族史，以前有妊娠期糖尿病史或曾经生育过巨大儿，晚育。

肥胖或体重超重是发生妊娠期糖尿病的高危人群，但不是必备因素。体重正常或者是很瘦的孕妈妈们也有发生妊娠期糖尿病的风险，因此，孕期糖耐量检查、日常饮食都需要重视，千万不要认为只要不胖，妊娠期糖尿病就和自己无关。

糖耐量检查是在孕24~28周时进行的，反应的是当时血糖的水平，但并不代表后期就完全没有发生妊娠期糖尿病的风险了。因此，在孕32~34周产检时还要做空腹血糖检查，分娩前住院时也会检查血糖。

如果在产检的过程中发现孕妈妈体重增长过快、尿糖或尿酮体阳性或者羊水过大、巨大儿等情况时，医生也会再进行血糖检查。

俗话说，怀孕的孕妈妈们是“十个月的皇后”，但为了宝宝和自己的健康，建议大家在怀孕的时候还是不要太随心所欲了，鼓励饮食多样化、三餐时间规律，多吃新鲜蔬菜，适当吃杂粮，少吃加工类零食，少喝饮料。最后别忘了，饭后带着宝宝动一动，不要做饭后躺躺族，这样对维持血糖稳定也很好哦！

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