脑出血症状(脑出血发生时有什么征兆？医生：当身体透露这些信号时不能大意)

脑出血有外部创伤导致和颅脑自身病变导致两种情况，这里我们讨论自身病变引起的脑出血，这一类脑出血和脑梗都称之为脑卒中，就是老百姓所说的脑中风，很多情况下，脑出血是完全没有症状的，发病很突然，因此国外描述此类疾病是“仿佛被上帝之手打了一样”！有些情况下脑出血有前兆，通常表现如何呢？

脑出血常见征兆是难以忍受头痛

脑出血的临床症状经常由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血引起，而有些未破裂的动脉瘤只表现出压迫脑神经或脑实质的占位效应。严重的动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的瞬间,颅内压骤然升高,导致近半数患者突发短暂性的意识丧失,之后伴随瞬间的难以忍受的头痛，但大多数患者只是主诉意识恢复后的头痛。

10%的病例中,动脉瘤出血可造成长达数天的意识丧失。近45%的患者主诉为严重的头痛。患者经常描述这种头痛为“此生最严重的头痛”,其最重要的特征为突然起病。偶尔，动脉瘤破裂也可表现为中度头痛或不同于平时的头痛模式变化。

脑出血头痛症状同时可伴随的症状

脑出血发生时，由于颅脑内颅内压增高，头痛常伴颈部僵硬和呕吐。局灶的神经系统症状也可伴随出现。前交通动脉或MCA分叉部的动脉瘤破裂出血可进入周围脑组织或硬膜下隙并形成血肿产生占位效应,临床上出现偏瘫(一侧肢体无力，步态异常或不能行走）、失语（言语不清）和意识丧失（嗜睡、昏迷）。

头痛的同时还可能伴随视神经功能障碍，脑神经麻痹可导致瞳孔扩大、同侧对光反射消失和眼部疼痛。枕部和后颈部疼痛可提示小脑后下动脉或小脑前下动脉瘤。有些动脉瘤可出现眼部、眼后部及太阳穴下部疼痛。

注意：偏头痛引起的突发剧烈头痛有时与脑出血头痛非常相像。因此这提醒临床医生，在诊断突发的偏头痛前应排除动脉瘤和颅内病变。