近日，美国新闻与世界报道（U.S. News & World Report）发布了2022-2023年度美国最佳医院排行榜，其中，综合实力排名前十的为梅奥诊所、西达赛奈医疗中心、纽约大学朗格尼医院、克利夫兰诊所、加州大学洛杉矶分校医学中心、约翰霍普金斯医院（并列）、纽约长老会哥伦比亚与康奈尔大学医院、麻省总医院、西北纪念医院、斯坦福医院。

而癌症专科排名方面，排名前三的分别是MD安德森癌症中心、纪念斯隆凯瑟琳癌症中心和梅奥诊所。

榜单中名列前十的医院，很多也是国人赴美治癌的首选医疗机构。近几年，海外就医的情况似乎越来越普遍，调查显示，在早期海外就医市场中，往往是处于癌症晚期的患者会更倾向于海外就医，而如今，在癌症早期阶段，很多患者就踏上了海外就医之途。

在这类人群看来，选择海外就医的原因无非是追求更高的医疗水平，期待能为自己的病情带来积极作用。那么，海外就医真的是“外国月亮比较圆”吗？没有条件海外就医的患者，在国内就无法得到有效治疗吗？

一、得了癌症，海外就医会更好吗？

其实，想要顺利海外就医，两大现实问题是必须面对的，对普通人来讲，海外就医带来风险或许要大于获益。

1、语言沟通

国内患者远赴海外就医，首先要准备完整的国内就医记录、化验、检查等资料，而在医学资料的翻译上，并不是简单的找学过英语、懂医学的人翻译即可。医学翻译需要极强的专业性，不仅要将所有病情相关信息全部翻译过来，而且还对准确程度有相当高的要求，否则就很可能会造成很大的误会从而贻误病情，可谓“差之毫厘则失之千里”。在美国，医学翻译需要拥有专业牌照才能执业，这也是对患者、对生命的负责。

2、医疗费用

相比国内就医有医保支持，海外就医的开销基本全靠个人承担，没有一定的经济实力很难支撑完就医的全过程。

另外，由于信息隔阂，很多海外就诊人群会选择中介机构来帮忙联系医院等。而中介机构的选择就是一门大学问，要警惕无资质、无授权的私人中介，如果中介机构鼓吹海外疗效，无差别地让患者花巨资去尝试某一种疗法，则要警惕了，擦亮双眼，避免“人财两空”的情况出现。

由于正规机构的服务费用和治疗费用是完全分开的，因此，患者可以要求服务机构将费用折扣写入服务合约，并写明违约责任，以便一旦遭遇欺诈可以维权。另外，如果真的想去海外就医，一定要办理医疗签证。如果患者使用旅游签证出国，一旦发生纠纷会陷入签证欺诈，后果可想而知。

事实上，以目前的医学发展水平来看，“外国的月亮”未必就比较圆。中国工程院孙燕院士指出，得了癌症就必须得到国外治疗其实是误区。在资讯如此发达的今天，中国一流医院的医生和全球诊疗进展资讯几乎完全同步，很少出现“某种最新治疗技术，美国日本医生知道，中国一流医院的医生不知道”的情况。而像食管癌、鼻咽癌、肝癌等具有“中国特色”的癌症，国外医生的临床经验有时候甚至不及国内医生丰富，治疗方案上的针对性可能也会较弱。

二、国内其实也有好医院

海外就医，无非​是寻求更好的医疗效果，其实，国内也有不少好医院，在治疗癌症方面，它们一样有优势。

1、专科医院和综合医院怎么选？

患病之后，大多数患者都会苦恼一个问题，究竟是选择综合医院就诊还是专科医院就诊？应该说，综合医院和专科医院各有所长。

综合医院科室设置多样，医生们的见识过的疾病也更丰富，患者在综合医院更容易获得医院内部科室之间的横向协作，组织多学科的会诊，制定出更加完善的治疗方案。所以对于失去积极治疗意义的终末期患者和基础病较多的患者来说，选择综合医院获益会更大。

而由于肿瘤专科医院是专门治疗、研究肿瘤的医院，在科室的分科设计上会更加精细，更加符合肿瘤治疗的需求。例如为减轻癌痛，很多专科医院对特别设置疼痛科；为不断优化患者放化疗体验，专科医院会特别设置放化疗科等等。与科室分工精细相应的是医护人员积累的治疗经验也更加的多而纯粹。故而肿瘤专科医院对于值得积极治疗的早、中期患者，年轻患者来说是更加合适的选择。

除了医院的类型，患者在选择医院时需考虑的因素还有就医距离、专家与治疗方案与自身病情的适配程度、器械设备、就医环境等。关于选择医院的参考，美国有“最佳医院排行榜”，那中国有没有类似的呢？

去年，复旦版《2020年度中国医院综合排行榜》和《2020年度中国医院专科声誉排行榜》发布，有100家医院进入综合排行榜，42个专科被纳入专科声誉排行榜。从肿瘤科的专科排名来看，前五的国内医院分别是中国医学科学院肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心、复旦大学附属肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院和北京大学肿瘤医院。

如果有这方面的需要，这张榜单可以为患者提供一定参考。

三、治疗癌症，做好4点，帮你提高治愈率

众所周知，癌症是一类难治的疾病。但难治不等于不能治，更不等于治不好。这一点可以从众多癌症治愈的病例中得到证实。那么该怎么做才能提高癌症的治愈率呢？

1、规范治疗

医务人员努力工作并持续争取患者家属的理解，那么患者应该对制定好的治疗方案给予充分的配合，这样才能使每一次治疗都取得应有的效果。

2、合理饮食

首先，合理的膳食非常重要。增加蔬菜、水果在膳食中的比例，还要减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。每天应保持适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200—400g为宜，并且注意粗粮和细粮搭配。此外，还应控制膳食中盐腌、烟熏和炭烤的食物，不吃霉变和变质食物，以减少食物中致癌物的摄入。

3、端正心态

传统的“肿瘤就是绝症”的说法会影响病人治疗的信心和决心，进而影响患者依从性和治疗效果。因此患者要树立战胜疾病的信心，平时可以与治疗效果较好的病人进行沟通相互交流，积极面对治疗过程中遇到的问题。

4、主动学习

很多长生存期的患者，会主动学习癌症的相关知识，了解最新的一些动态资讯，学习应对治疗中发生的各种副作用，更好地安排康复生活。通过学习癌症知识，了解新观念新知识，更好地将科学的知识运用于实践中，给自己带来更多益处。

总结：癌症虽然很可怕，但依然是可以预防并治疗的疾病。世界卫生组织早就提出，三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现根治；三分之一的癌症可以通过现在的医疗手段延长生命，减轻痛苦，改善生活质量。治疗癌症，选对医院是成功的第一步，相信专业医院和医生，积极配合治疗方案，再加上日常生活的调整和护理，癌症患者提高治愈率，实现长期生存，是值得期待的。#健康真知计划##头号周刊#

参考资料：

[1]《避开癌症魔爪，预防才是王道》.科技日报.2021-08-20

[2]《如何远离癌症 在生活方式里找答案》.健康报.2021-04-15

[3]《人类与癌症可以“和平共处”》.大众健康报.2020-07-29

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